Assimetria Focal na Mamografia: o que significa e quando se preocupar?

A mamografia é o principal exame de rastreamento para o câncer de mama e muitas vezes revela achados que precisam ser melhor compreendidos.
Um desses achados é a assimetria focal — um termo que pode gerar preocupação, mas que nem sempre indica algo grave.

O que é assimetria focal?

A assimetria focal é uma área do tecido mamário que aparece mais densa em relação ao restante da mama ou quando comparada à mama contralateral.

•⁠ ⁠Diferente de uma massa, não apresenta margens bem definidas.
•⁠ ⁠Pode ser vista em apenas uma incidência da mamografia ou em mais de uma — o que muda sua interpretação.

Possíveis causas

A presença de assimetria focal não significa necessariamente câncer de mama.
Na maioria dos casos, ela está associada a condições benignas, como:

•⁠ ⁠Sobreposição de tecidos (comum em mamas densas);
•⁠ ⁠Alterações hormonais;
•⁠ ⁠Lesões benignas como fibroadenomas ou cistos complexos.

Entretanto, em uma pequena parcela dos casos, a assimetria pode estar relacionada a lesões suspeitas ou malignas, o que exige investigação adicional.

Conduta após o achado

Quando o radiologista identifica uma assimetria focal, ele avalia:

•⁠ ⁠Se é vista em mais de uma incidência — quando aparece apenas em uma projeção, pode ser apenas sobreposição;
•⁠ ⁠Se é nova ou aumentou de tamanho — assimetrias recentes ou em crescimento merecem atenção;
•⁠ ⁠Se há outros achados associados, como distorção arquitetural ou microcalcificações.

De acordo com essa análise, o médico pode recomendar:

•⁠ ⁠Repetição da mamografia com compressões adicionais;
•⁠ ⁠Ultrassonografia complementar;
•⁠ ⁠Ressonância magnética das mamas;
•⁠ ⁠Ou, em alguns casos, biópsia para esclarecer a natureza da lesão.

O que a paciente deve saber

Receber um laudo com a expressão “assimetria focal” pode gerar ansiedade, mas é importante reforçar:

•⁠ ⁠A maioria desses achados é benigna ou transitória;
•⁠ ⁠O seguimento adequado com mastologista e radiologista garante segurança no diagnóstico;
•⁠ ⁠O objetivo não é apenas detectar câncer precocemente, mas também evitar procedimentos desnecessários quando a alteração é benigna.

Mensagem final

A assimetria focal na mamografia é um achado relativamente comum, que na maioria das vezes não está relacionado ao câncer, mas merece avaliação cuidadosa.
O diálogo entre paciente, mastologista e radiologista é essencial para garantir o melhor manejo e a tranquilidade no cuidado com a saúde mamária.